20220621饮食养生汇视频和笔记:夏丁,肾结石,排石手术

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本页提供2022年6月21日湖北卫视饮食养生汇节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是夏丁。主题是《疯狂的石头-肾结石》。主要介绍肾结石的形成，什么样的排石方法才管用，肾结石手术并不可怕，肾结石的饮食禁忌等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

夏丁：华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科副主任医师。

当我们在享受美食的过程中，食物含有各种各样的特殊成分，如草酸、尿酸包括嘌呤，这些对于结石来说叫成石因素，就是容易长结石的因素，当这些因素摄入过多，就容易长结石。容易长结石的人大多不喜欢喝水，尿产生比较少。

面前两杯水，一杯多，一杯少，水当成人体尿液，容易长结石跟尿量有关，水多一点的杯子，加一定量的食盐，我们可以看到，很快就溶解了，而少一点的“水”容易长结石，所以说要适量喝水，还要减少容易产生结石的食物。

临床研究证实，增加饮水量有助于预防肾结石的形成，并促进已形成的结石排出。但是，喝水助排肾结石的方法并非对所有的患者都适用，因为肾结石患者到底该不该多饮水，应视结石的大小而定。

结石较小的患者可通过多饮水来增加尿量，促使小的结石排出，同时可稀释尿液防止结石的形成，并能延缓结石增长速度。但当结石直径超过6mm，并对泌尿系统造成梗阻、甚至引起病人肾积水时，就千万不能盲目多喝水了。不然的话，增加的尿量会加重泌尿系统的梗阻，加剧肾积水，后果就更严重了。

一般而言可以通过运动排出的肾结石，必须是小于6毫米、表面光滑的结石，游离在肾中盏或者肾上盏的肾结石排出几率更高。如果运动时突发腰腹部剧烈疼痛，应及时就医处理。除此以外，采用运动排石还需定期复查，避免结石移动导致泌尿系统梗阻积水，引起严重后果。

大于0.6cm的结石，要采用药物排石是很困难的。药物排石主要是利用其利尿的作用帮助结石排出，绝不是像广告上所说的可以将结石溶解排出。长期吃成分不明的药物可能还会损伤肾脏功能。

第一种叫体外冲击波碎石术，不用打麻醉，甚至不用住院，当天做手术当天回家，击碎后的石头可自行排出体外。这个是针对结石2厘米以下的患者。

第二种叫输尿管软镜取石，需要全麻，但不要过于担心，在全麻的过程中，病人没有任何感觉，手术也很快捷，短期的全麻对病人来说是很安全的。

第三种叫经皮肾镜取石术，这个是目前针对比较大的石头，大于2、3公分，比较复杂的结石，在身上打一个1公分的小窟窿。

图：肾结石饮食红黑榜

菠菜：菠菜富含草酸1%左右，比其它蔬菜相比高一点，针对结石的病人不是不能吃，尽量少吃。

豆腐：对于长结石的人避免多吃。

可乐：可乐中也有草酸，长结石的人也应当避免。

小龙虾啤酒：小龙虾富含嘌呤，容易形成尿酸。

杏仁：坚果也有草酸类的东西，比菠菜含草酸还要高。

牛奶：喝牛奶对于长结石的风险很低，对于老年人要喝点牛奶补钙。

（饮食养生汇节目视频20220613全集在线播放将在6.13稍后更新发布）

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