20231228养生堂视频和笔记:方晓磊,张志辰,脑中风,针灸,五藤通络

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本页提供2023年12月28日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是方晓磊、张志辰。主题是《你离脑中风有多远》。主要介绍你离脑中风有多远，中医理论麻和木的区别，脑中风的麻木有哪些特点，五藤通络饮方解等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

节目一开始，今天做客《养生堂》的专家便带领大家做了三个测试，分别是实体觉、图形觉和两点辨别觉的测试。专家提示，通过这三轮测试，可以初步测试出“你离脑中风有多远”，那么为什么这三个测试与脑中风有关？它们的背后隐藏着哪些奥秘？精彩内容敬请关注今晚播出的《养生堂》。

专家提示，与脑中风密切相关的一个症状就是麻木。麻和木在中医理论中是两个不同的概念，它们都与气血运行不畅有关。麻通常被描述为肌肤的蚁走感或触电感，而木则是指肌肤感觉的缺失，皮肉不仁如木厚之感。这两种症状都与气血不能濡养四肢末梢有关，可能是由于气血亏虚、经脉不通或寒湿痰瘀留阻脉络等原因导致的。

脑中风与麻木症状密切相关。在脑中风发生之前，很多人会出现手指尖麻或者半个胳膊麻的情况，这是由于长期的气血亏虚使得气血不能充分濡养四肢末梢，从而产生麻木的感觉。如果气血进一步亏虚，五脏六腑开始受损，最终可能导致中风的发生。

图：中医理论麻和木的区别

今天做客的专家便带领大家做了三个测试，分别是实体觉、图形觉和两点辨别觉的测试。

①实体觉

让测试者蒙上眼睛，依次在测试者手里放上钢笔、钥匙、硬币、纽扣，测试是否能快速准确辨认。

如果能，则证明该项测试表现良好。

②图形觉

让测试者蒙上眼睛，用一根较细的钢丝在测试者手背画任意形状。

如果能准确辨认，说明外周神经敏感度良好。

③两点辨别觉

让测试者蒙上眼睛，用圆规在手背上轻戳。

正常手背能够感受到两点的距离是8-12毫米，正常指背能感受到两点的距离是6-8毫米，正常指尖能够感受到两点的距离是2-4毫米。如果在比正常范围还大的距离内，感受到只有一个点说明可能有问题。

专家提示，通过这三轮测试，可以初步测试出“你离脑中风有多远”，那么为什么这三个测试与脑中风有关？它们的背后隐藏着哪些奥秘？

专家提示，与脑中风密切相关的一个症状就是麻木。

中医认为，麻和木并不相同：麻指的是肌肤的蚁走感或触电感，而木指的则是皮肉不仁如木厚之感，指肌肤感觉的缺失。

一、致命的麻木

专家强调，持续、加重、频繁发作的麻木，高度怀疑是脑中风。那么出现哪些症状可能预示已经有慢性脑血管病？如何区分冻得麻木和脑中风的手指麻木？

冻得麻木：伴有疼痛感，皮肤温度低。

脑中风的手指麻木：皮肤温度不低，大多数没有疼痛感。脑中风引起的手指麻木属于瘀血阻络证。

瘀血阻络证面色青黑，两目黯黑，或腹满不能饮食，麻木部位与刺痛部位较固定，日轻夜甚，遇冷加重，或伴有皮肤颜色的改变，如呈瘀青黑色或伴有皮肤光泽度的改变，如肌肤干燥或如鱼鳞，或大便呈黑色都是瘀血阻络的表现。

二、风寒痹证

除了脑中风引起的麻木，还有一种应季的麻木——风寒痹证。

风寒痹证型麻木：可能对称出现，并伴随疼痛感，遇冷加重。

脑中风引起的麻木：多为一侧性。

风寒痹证型麻木具体来讲，风邪偏盛者，可出现游走性疼痛或麻木，或皮肤瘙痒；寒邪偏盛者，可伴畏寒喜暖，皮肤冷痛，痛势较剧，遇寒则麻木与疼痛均加重，得温则减。

专家提示，藤类药对于预防脑中风有独特的效果，因为“藤蔓之属，皆可通经入络”,故“蔓藤舒筋脉，枝条达四肢。”专家更是带来了自己改良的“五藤通络饮”，那么其中到底包含哪些藤类？

全国名中医张炳厚的经验方-五藤通络饮

青风藤，海风藤，桂枝，双钩藤，络石藤，姜黄，白芥子，鸡血藤，黄芪，各9克。

黄芪：补气。

桂枝：温阳。

鸡血藤：补血。

青风藤、海风藤、双钩藤、络石藤：息风止痛通络。

功效：预防脑中风。

专家还带来了简化居家版的通络饮。

方解：

片姜黄9克，双钩藤15克，鸡血藤15克。

鸡血藤：补血行血，舒筋活络。

钩藤：息风止痉。

姜黄：化痰活血行气。

功效：降压调脂通络，改变血流变。

适用：不适宜脾虚寒重、脾肾阳虚，容易腹泻、四肢容易怕凉的人群。

针对风寒痹证人群，专家带来了国医大师陆广莘每天都用的药方-花椒泡脚方。

制作及使用：取50克花椒/花椒叶装在棉布包里，加入600-800毫升的水，煮20分钟，最后用2000毫升水稀释花椒水（水和花椒水比例为10:3），水温调至40℃左右用来泡脚20分钟即可。

适用于风寒痹证人群。

专家提醒：

偏风者用花椒叶，偏寒者用花椒。

有糖尿病下肢静脉曲张的人群不宜高温烫脚。

手指关节不适者也可用来泡手。

专家出诊信息：

方晓磊：北京中医药大学东方医院：周一上午、周四下午方庄院区；

张志辰：北京中医药大学东方医院南院区（经开区） 周二、周四全天

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20231228养生堂视频和笔记:方晓磊,张志辰,脑中风,针灸,五藤通络饮