20231220养生堂视频和笔记:刘军,朱杰高,胆石症,胆固醇结石

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本页提供2023年12月20日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘军、朱杰高。主题是《静悄悄的消化杀手》。主要介绍静悄悄的消化杀手三大特点，已经患有胆结石的人群还能吃鸡蛋吗等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

你会蒸蛋羹吗？但是有些时候不管怎么弄，这蛋羹就是蒸不出来？你有老胃病吗？腹痛、腹胀、嗳气、消化不良……，就想吃点蛋羹这样的软烂食物慢慢调养？偏偏事与愿违，蛋羹蒸不成不说，“老胃病”这样养下去，很有可能大祸临头。因为这些症状还可能是你的消化要塞里出现了一个“危险人物”，成年人平均每10个人里就有1个人中招。只要出现这种消化道杀手，可能引发各种棘手问题。更多内容，敬请关注《静悄悄的消化杀手》。

静悄悄的消化杀手有三大特点：

图：静悄悄的消化杀手有三大特点

1、出手迅速，致人死地——要人命的速度很可能仅需几天，比癌王还快！患者往往之前没有明显不适，突然发病，迅速恶化，不是癌症胜似癌症，而且病程更快更难挽回。

2、形态多样，善于隐身——不仅自身形态多变，还经常隐身，甚至大多数时候连CT都无法发现它的踪影。

3、狡猾善变，防不胜防——症状像心绞痛，像肠胃炎，像肩颈痛，它的症状非常容易与别的疾病混淆，一旦延误病情，可能后果无法挽回。

而且这还不算完，如果这个杀手静悄悄出现在消化道，还可能像推倒多米诺骨牌一样带来连锁反应，让胃、十二指肠、肝、胆、胰等等统统受害。

那么我们该怎样更早发现这种疾病的隐患？有哪些症状需要特别注意？

发作症状餐后右上腹不适、疼痛，阵发性加剧，或恶心呕吐；疼痛向右肩背部放射，可能伴有发热。还有中上腹、剑突部也有可能产生疼痛，这种情况相对比较少见。

发作特点因人而异，多数人餐后出现不适，但也有人在过度饥饿、过饱的时候出现疼痛；

夜间也容易出现症状；

专家提醒：这些症状有时很容易和心脏病混淆，所以如果出现剧烈疼痛，建议及时就医，让医生来判断。

这种静悄悄的消化杀手就是胆石症，初步检查可以做B超，想要明确它在什么位置可以做核磁。

最常见的胆结石是胆固醇结石，它的出现跟胆固醇关系很大。胆汁要凝结成胆固醇结石需要两个必要条件——胆固醇饱和、成核因素。

胆汁中除了水分，还有胆汁酸、胆固醇和磷脂，当胆汁中的胆固醇过于饱和，胆汁酸、磷脂浓度降低，成为“成石性胆汁”，一有风吹草动，胆汁的液态就会失衡，分分钟“石化”给你看，形成胆固醇性质的结石。

诱发胆石症的因素

胆石症和饮食息息相关，比如过饱，偏食动物油、多食动物内脏等等这些生活习惯，会增加血液里的胆固醇浓度，导致肝脏摄取的胆固醇增加，这样一来会使肝脏分泌的胆汁内的胆固醇浓度增加。

其他因素

再比如，饮酒导致胆汁里面的胆固醇出现异常，肥胖导致血液里和肝脏能够摄取的胆固醇太多，甚至快速减肥、因病长期不进食也可能导致结石等等，这些都是影响胆固醇浓度的因素。

血脂与胆石症的关系

朱主任告诉我们，近期有一项研究说明，胆石症的发生与血脂是息息相关的。体内甘油三酯的水平越高，越可能增加胆石症的发生风险，而应用他汀预防胆石症的发生。

胆固醇并不是一个短期指标，但血清甘油三酯的水平，完全可能因为一顿饭而发生变化。比如最近多地有降雪，大家更爱涮个火锅，一斤羊肉下去，这个指标就升高了，甚至可能因此诱发胆石症的急性发作。

胆囊结石发病率很高，其中又有10%的病人的胆囊结石继发胆管结石。胆结石为什么会从一个大家普遍感觉可以忍受的慢病变成分分钟要人命的急症呢？

因为胆囊结石相对来说好一些，但如果结石从胆囊中移动出来，进入了胆总管，可以造成致命后果。

刘主任现场还演示了新的能够取出胆管结石的微创手术。

那么已经患有胆结石的人群，还能吃鸡蛋吗？朱主任说，可以少量吃蛋清，不建议吃鸡蛋黄，容易导致胆固醇升高。

专家出诊信息：

刘军：北京友谊医院西城院区：周一上午，周三上午；

朱杰高：北京友谊医院西城院区：周一下午，周五下午；

备注：突发原因导致门诊、出诊地点、门诊类型（普通、专家或者特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

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