20220729养生堂视频和笔记:王勇,孙永琨,毕新刚,维生素,脑积水

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本页提供2022年7月29日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王勇、孙永琨、毕新刚。主题是《癌症地图里隐藏的秘密》。主要介绍癌症地图里隐藏的秘密，肾癌的特点，高血压和高血糖对肾脏的伤害，等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

今天做客《养生堂》的权威专家中国医学科学院肿瘤医院王勇教授为大家带来一张地图，这张地图中的相关数据来源于国家癌症中心，其中不同颜色的分布代表某种癌症的发病率在全国范围内的不同趋势，这张地图里隐藏什么样的防癌秘密呢？

图：癌症地图里隐藏的秘密

国家癌症中心基于大数据的最新研究成果，是国内最权威、最全面、最新的癌症数据地图。颜色越红的区域，说明肿瘤发病率越高。

专家提醒：即使不住在高危地区，但饮食生活习惯不好的，也可能会得癌症。

肾癌的特点

①进展速度慢，预后千差万别。

②45岁以上男性高发，女性也要小心“夫妻癌”。

③发病有一定地域特征，在北京市、上海市、辽宁省、黑龙江省高发。

根据中国20年的流行病学调查数据显示，肾癌合并高血压的比例高达58%，高血压是和肾癌明确相关的一个因素。

根据中国20年的流行病学调查数据显示，肾癌合并高血糖的比例是17%。

在肾癌的患者中，约有24%的人同时合并有高血压和高血糖造成的一种或两种及以上的合并症，例如神经病变、血管病变、心脏病变、糖尿病足等。

高血压、高血糖和恶性肿瘤的病人，往往都有一些生活方式上的问题，整体处于一个亚健康的状态。另外高血压和糖尿病对肾脏的微小血管会造成一定的伤害，肾细胞就会遭到破坏，发生突变。突变积累到一定程度的时候，就会出现不可逆转的改变，最终变成了肾癌。

把三高控制好，术后对肾功能的影响也会更低，预后会更好。

根据目前的临床研究和报道，高尿酸和肾癌的关系尚不明确。

容易引起肾癌的不良生活习惯：吸烟、高脂饮食、精神压力大、肥胖、高血压、高血糖。

目前并没有明确的研究可以精准地回答，喝多少酒会得肾癌。但从健康的角度来说，能不喝还是不要喝。另外，其他的生活方式和饮食习惯也是影响的因素。

肿瘤的发病是很多很多的因素混合在一起的结果，随着医学水平的提高，大家对疾病认识的不断深入，以后还会发现越来越多的相关的因素，能找到更明确的致癌因素。

流行病学调查数据显示，维生素A缺乏和肾癌的发生具有一定的相关性。在生活条件较差、饮食结构不合理的地区，它和肿瘤的发生有一定的相关性。我们在日常生活中应该也引起重视。

正常成年男性每日需要维生素A是800微克，女性是700微克。

富含维生素A的食物

鱼肝油、一些含有胡萝卜素的植物，胡萝卜素在小肠里会转变成维生素A，也起到一样的效果。

果蔬类维生素A或胡萝卜素含量排行榜（单位：每100克这种食物，在体内可以转化成多少微克）

芒果：维生素A 8050，视黄醇当量1342。

西兰花：维生素A 7210，视黄醇当量1202。

胡萝卜：维生素A 4010，视黄醇当量668。

苋菜：维生素A 2110，视黄醇当量352。

正常人每天吃一个芒果的量，或者吃两三块西兰花就够了。

肉类维生素A或胡萝卜素含量排行榜（单位：每100克这种食物，在体内可以转化成多少微克）

羊肝：维生素A 20972，视黄醇当量20972。

鸡肝：维生素A 10414，视黄醇当量10414。

猪肝：维生素A 4972，视黄醇当量4972。

我们可以明显看出，肝脏补充维生素A的效率更高，几片肝脏就可以满足维生素的需要了。

其实在生活中，只要注意均衡饮食，各种蔬菜水果、肉蛋奶都吃，需要的营养素就够了。现在的生活条件都好了，不需要特意去暴饮暴食，对健康反而不利。

每天摄入维生素A超过2毫克，可能会引起身体不适，甚至是急性的脑水肿。

肾脏超声便宜又方便，可以发现小到1cm的肾癌病灶。但是超声检查会受到检查医生水平和经验的影响，这也是为什么在经济发达的地区，检出率更高。

在超声引导下，用一根穿刺针取2cm的组织做病理检查，从而明确肿瘤的类型，指导后续治疗。这个检查是微创而安全的，西瓜子大小的肿瘤也能穿刺到。

肾癌对传统的放疗和化疗并不敏感，对现在新出的免疫治疗和靶向治疗敏感。

专家出诊时间：

王勇：中国医学科学院肿瘤医院：周一、周四上午，周二下午 特需门诊。出诊地点：中国医学科学院肿瘤医院门诊楼一层特需门诊超声室。

孙永琨：中国医学科学院肿瘤医院：周二下午、周五下午 肿瘤内科门诊。出诊地点：中国医学科学院肿瘤医院门诊楼一层内科门诊诊区。

毕新刚：中国医学科学院肿瘤医院：周一上午、周五下午 泌尿外科门诊。出诊地点：中国医学科学院肿瘤医院门诊楼一层腹部门诊综合诊区。

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