20201115养生堂视频和笔记:杨文英,糖尿病,糖尿病并发症,肾衰竭

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本页提供2020年11月15日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是周玉萍。主题是《2020最新糖尿病控糖指南》 。主要介绍可怕的糖尿病并发症是什么等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

有一种糖尿病的并发症，起病隐匿、出现明显症状基本已到中晚期、且只有约1/3的患者有机会逆转，1/3患者在规范治疗下能保持病情稳定，另外1/3的患者只能面临器官衰竭甚至死亡！这种并发症在以往的认识中，会被大多数糖友当成“慢刀子”和“持久战”来对待，然而在2020年新版的糖尿病诊疗指南中，特别提出了这种并发症也会带来急性的器官损伤！这就相当于一辆本来开得很慢、很平稳的控糖公交，突然在急速加油的作用下，提速到了120迈，直接到达器官衰竭的最后一站！究竟这种可怕的并发症是什么？新版指南中有哪些指引，能帮助广大糖友控制好它呢？

这种可怕的糖尿病并发症就是糖尿病肾脏病！节目现场来了三位糖尿病病程不同的观众，他们的症状都不明显，但仔细问病史和检查记录后，其实都存在不同程度的肾损伤！杨主任告诉我们：千万不要以为糖尿病肾病是一个缓慢进展的过程，它在很多因素下都可能急剧变化，直接进入肾衰竭也就是透析阶段！请您对照下图自测，看看是否已经出现了诱发急性肾损伤的高危因素。

糖尿病肾脏病自测

为了更早更及时地发现糖尿病带来的肾脏损伤，2020新版指南提出：应该把肾小球滤过率和尿蛋白的多少，共同作为评估肾脏损伤级别的标准。这个标准乍一听您会觉得很复杂，其实您可以这样理解：肾小球滤过率相当于计算您的肾脏还有多少个工人在工作。以往的指南中，我们只看这一项指标，粗略地认为工人多干活就好，工人少干活就差，其实这个指标是不够的，因为假设您的肾脏里有十个工人，但每个工人都在偷懒，让蛋白都漏到了尿液里，那即使肾小球滤过率还算正常，尿白蛋白也会升高！所以，2020新版指南的变化就体现在：不仅要看肾脏里剩余“工人”的数量，还要看工人干活的“效率”！这个数值具体要查血还是查尿来获得？又该怎么看懂咱们自己的体检结果、早点儿发现肾脏的报警信号呢？杨文英主任将首次披露更多来自新版指南的内容，敬请收看《探秘糖尿病2020新指南－2》 。

专家出诊时间：

周二上午、周五上午 泰康燕园康复医院专家门诊；疫情期间中日友好医院特需门诊暂停；

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

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