20160523养生堂视频和笔记:许乐,萎缩性胃炎,胃癌,癌前病变,肠化

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本页提供2016年5月23日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是许乐。主题是《识别胃中癌信号》。主要介绍萎缩性胃炎与胃癌的关系，哪些人不适合喝牛奶、绿茶等饮料，肠化与不典型增生等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

许乐：北京医院消化科主任、主任医师。

萎缩性胃炎是与胃癌相关的三个阶段之一。这三个阶段其实已经可以归属到“癌前病变”的范畴里了！当然越早发现，治疗效果越好！萎缩性胃炎是有致癌几率的，在我国萎缩性胃炎的发病率很高，多见于中老年人，发病率随年龄增长而上升。这正是说明了萎缩性胃炎在胃癌预防方面的重要性。

“癌前病变”只是说病情有可能会向着胃癌的方向发展，如果通过治疗，可能就会朝着好的方向发展，但是如果不注意，那就可能会奔着胃癌去了。

图：萎缩性胃炎是如何变成胃癌的过程

长期消化不良对身体的坏处很多，很多人都有消化不良的时候，我们怎么不让自己消化不良呢？临床发现，很多有胃病，例如胃炎、胃溃疡的患者，喝绿茶都会造成胃肠的不适，出现胃胀胃痛。对于炎症性肠道疾病的患者，在急性发作期是要特别注意牛奶的。豆类制品所含的低聚糖如水苏糖和棉子糖，被肠道细菌发酵，能分解产生一些气体，进而引起打嗝、肠鸣、腹胀、腹痛等症状。

图：哪类人群不适合喝绿茶、牛奶等饮料

那么第二个阶段是什么呢？是肠化。萎缩性胃炎62%常常会伴有肠化，肠化是指胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞，本来应该是长出胃粘膜的上皮细胞，却长出了肠的粘膜细胞了。严重的肠化会发生不典型增生。

图：肠化

图：不典型增生

不典型增生属于第三阶段，与癌症的关系就更近一步了。75%的胃黏膜重度不典型增生的患者，如果不加任何处理，将在1年内进展为侵润性胃癌。 

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