20230920诊所视频和笔记:谢家敏,高血压,糖尿病,牙周病,种植牙

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本页提供2023年9月20日上海都视频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是谢家敏。主题是《当基础病和牙病“狼狈为奸”该如何招架》。主要介绍糖尿病会引发或加重牙周病，是什么导致了牙周炎，牙周炎该如何治疗等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

谢家敏：主任医师、口腔卫生管理专家、中国卫生部首期认证种植医师、上海口腔质检专家。

在医生门诊中，经常会碰到不仅有糖尿病、还有牙周疾病的患者，而糖尿病和牙周疾病是会互相影响、互相加重的！

糖尿病会引发或加重牙周病：

生活中很多人都听过“糖牙”，“糖牙”是指糖尿病所致口腔并发症，俗话说“十个糖尿病，九个会坏牙”！

这种糖尿病所导致的口腔并发症会把口腔疾病都“一网打尽”，如牙周炎、牙龈炎、牙周牙髓联合病变等。其中，最常见的是糖尿病牙周病，糖尿病牙周病变已经被列入糖尿病的第六大并发症！

牙病会引发或加重糖尿病：

牙周疾病会引发或加重糖尿病，特别是牙龈炎，会使细菌进入血液和活动细胞，产生对身体有破坏作用的炎症因子，在胰腺中，与胰岛素分泌有关的细胞就会受到破坏。一旦这种现象发生，会引起血糖波动，一旦血糖控制不好，各种并发症就会找上门来！

专家建议：

牙周病和糖尿病间互为因果，不只是糖尿病友容易得牙周病，牙周病也会影响糖友的血糖控制！如果你不仅有糖尿病还有牙周疾病，就要注意了，一定要双管齐下，控制血糖的同时，把牙病也治疗好哦！

高血压和牙病会“暗中勾结”

一个高血压，一个牙病，看似“八竿子打不着”的关系，却也会暗地里“勾结”来伤害我们的身体！

高血压会加重牙病：

长期的高血压状态会引起动脉粥样硬化，当血压升高时，就会引起动脉发生痉挛收缩。牙髓血管很细小，长期的血管痉挛会导致牙髓血供变差，进而使牙髓坏死，引起牙根尖周炎，出现咬合痛，甚至产生剧烈疼痛！

牙病会引发高血压：

如果有牙周炎的人也更有可能患上高血压。牙周炎越严重，患高血压的概率就越高！

中度牙周炎患者患高血压的风险增高22%，重度牙周炎患者患高血压的风险增高49%，而且牙周炎患者相比非牙周炎患者，收缩压会升高4.5 mmHg，舒张压也会升高2mmHg！

专家建议：

如果你有牙周疾病，还有高血压，那么你一定要去专业的医院进行专业治疗，管控住血压的同时，把牙周疾病也治疗好！

牙周炎这个疾病在我们的节目中不止一次被科普过，之所以今天再次给大家科普牙周炎，是因为它是继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类健康的第三大杀手，也是口腔健康的“头号杀手”，它对我们健康的影响就如“温水煮青蛙”，让大多数人后半生的生活质量大大下降！

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，通俗的说法就是牙床发炎了。

首先我们知道牙菌斑。牙菌斑是指粘附在牙齿或口腔软组织上的微生物群，每个人都有牙菌斑，数量与种类不同，龈下菌斑是牙周炎发病的关键因素。

一旦牙结石达到相当程度，将不可避免地刺激牙龈发炎，这时单纯依靠刷牙已经无法去除病因，失去了牙龈炎的最佳干预治疗机会，牙龈炎持续进展，从量变到质变，产生牙周袋，牙槽骨吸收，牙齿松动，形成牙周炎。

牙周炎，会有这些表现：

图：牙周炎的表现

生活中，如果你经常出现牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动、牙缝增大、咬合性疼痛等症状时，就要当心了，可能是牙周炎找上你了！

如果是轻度牙周炎，一定要洗牙，定期洗牙是所有牙周治疗的第一步，通过洗牙可以去除牙结石、牙菌斑。

到了中度牙周炎时，就需要进行龈下刮治及根面平整术，必要时还需进行牙周手术治疗。

而如果到了重度牙周炎时，牙槽骨严重流失、牙齿脱落，牙周环境已经被炎症深度破坏，这时候就要考虑通过修复手段，如种植牙技术来治疗！

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