20230509X诊所视频和笔记:徐辉雄,韩红,耦合剂,超声,造影剂

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本页提供2023年5月9日上海都视频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是徐辉雄、韩红。主题是《超能力超声的三大“黑科技”》。主要介绍神奇超声“黑科技”等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

徐辉雄：主任医师、复旦大学附属中山医院超声科主任、教授 、主任医师、博士生导师。

韩红：副主任医师、复旦大学附属中山医院超声科副主任、博士、硕士生导师。

做B超前，在身上涂的是什么？

这个黏糊糊的透明东西叫做耦合剂。超声检查时，探头与病人皮肤之间的空气将阻碍超声波传入人体，为获得高质量的清晰图像，需要使用液性传导介质来连接探头与病人体表，这种介质就是常用的超声耦合剂。

医用耦合剂是一种由新一代水性高分子凝胶组成的医用产品。它的PH值为中性，对人体无毒无害，不易干燥，不易酸败，无油腻性，探头易于滑动，可湿润皮肤，消除皮肤表面空气，使探头与皮肤之间的声阻抗差减小，从而使超声显像清晰。

所以，检查完轻轻擦掉就好啦！不用担心有什么伤害。

超声有辐射吗？

基本没有辐射。超声成像，就是利用探头发射一种人耳听不到的声波扫描人体，声波遇到内脏后回声会反射回来，根据接收反射回的超声波形成图像，医生就可以判断出内脏出现的病变。这就是超声成像的原理。

这种声波无辐射，可以用于全身大部分脏器的检查，也可以用于胎儿检查。

我花的不是彩超的钱吗？为啥我的报告是黑白的？

一般的超声都是黑白的。所谓的彩超是在黑白B超的基础上增加了一个多普勒信号接收功能。

医生在显示器上观察到的血流颜色以红蓝两色为主，血流方向朝向探头时呈现红色，反之为蓝色。这种技术能够观察器官或病灶内的血流情况，血流方向与血流参数的变化有时与疾病相关。

所以看血管的时候，打开多普勒模式可以看到红蓝色的血流情况，而关上它，就是普通的黑白B超。所以大家别再以为彩超就是彩色电视机一样，能看到彩色的脏器，彩超也仅仅只有红蓝两色而已。

随着现在技术的突飞猛进，超声也在进行着迭代更新。现如今的超声已经不仅拘泥于检查，还出现了一些“黑科技”可以更加简单便捷地帮助患者解除痛苦！

测定脂肪肝含量

全球100 个成年人中，就有 20到30 个脂肪肝患者。在中国，脂肪肝“绑架”了越来越多人。那么如何精准判定肝脏里到底有多少脂肪呢？

脂肪肝精准定量来啦！

下图就是一个脂肪定量的超声图，可以很清晰的看到上面标注的数值为UDFF12%，就表示你的肝脏脂肪含量达到了12%,一般超过5%就可以判定为脂肪肝了哦！

通过这项技术，可以精准测定肝脏脂肪含量，帮助患者提高警惕，注意饮食生活调整，及时治疗，脂肪肝是有机会逆转的！

图：脂肪定量的超声图

点亮”肿瘤，判断良恶性

经常有人普普问：天啊！我长了一个结节，到底是良性还是恶性的？

想要知道结节的良恶性，不一定需要穿刺活检，有时候超声就能解决！这就是我们常说的：超声造影技术。

大家可以看到，注射造影剂后，看到的肿瘤首先被“点亮”。

超声造影就是在常规超声基础上，通过静脉注射超声造影剂，敏感地显示出病灶的血流信号，并且反映出造影剂在病灶内的增强及廓清过程，从而帮助鉴别诊断疾病。

而注射的造影剂六氟化硫微气泡，半衰期短，不经过肝肾循环，能够直接通过呼吸道排出，肝肾功能不全的患者也能使用，非常安全。

超声造影技术被称为超声发展史上的“一次革命”，这项技术已经越来越被临床认可和依赖，成为超声诊断工作中不可缺少的一部分。

造影剂适合大部分人检查，但也有一些人群不适合用造影剂哦！

不用大手术，超声也能做治疗

很多人检查出了结节，一直在犹豫要不要手术处理。一个是不想动刀，二是怕术后恢复时间长。其实，在超声的引导下，一些结节也可以做治疗。

就是这样一个长长的消融针，在超声的引导下可以进入身体，通过高温“烫死”肿瘤。

在超声引导下的射频消融技术作为一种成熟的治疗方法，具有操作简便、安全有效、微创、治疗时间短、副作用小、并发症少等特点，对无法耐受手术的良性结节患者可选择消融技术治疗。

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