20220823X诊所视频和笔记:谭强,肺结节,肺癌,胸膜牵拉

所在栏目：x诊所 核心内容: 肺结节

本页提供2022年8月23日上海都视频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是谭强。主题是《肺结节如何断良恶》。主要介绍肺结节究竟如何断良恶，普通人群年年做CT不可取等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

谭强：上海市胸科医院胸外科主任医师、瑞士苏黎世大学医学博士、交大医学院博士生导师、上海市癌症预防与筛查协会秘书长。

纯磨玻璃结节 <5mm无需时刻关注。

纯磨玻璃结节大于>10mm 的年轻人，且位置靠近胸膜，专家建议手术。

纯磨玻璃结节>10mm 的老年人，专家建议随访。

混合性磨玻璃实性成分<6mm，专家建议随访。

混合性磨玻璃实性成分>8mm，专家建议积极处理。

实性结节<6mm，肺癌概率小于1%，一年一次CT，连续两年无变化可放心。

实性结节在6mm-8mm之间，肺癌概率小于2%，半年一次CT，连续两年无变化可放心。

实性结节在8mm-15mm之间，肺癌概率15%，先静脉抗炎两周 ，休息两周，再复查CT，若缩小无需担心，若增大立即手术 ，若不变，继续随访，1个月、3个月、半年、一年、一年半、两年连续两年无变化可随访。

1. 脂肪，实性结节中有脂肪成分为良性；

2. 偏心空洞，薄壁空洞恶性可能性较大，积极随访听专家处理；

3. 毛刺，可能代表结节有侵袭性生长，积极随访听专家处理；

4. 胸膜牵拉，可能就要尽早手术。

图：肺癌高危人群

普通人群年年做CT不可取，没有中招以上一条，且无结节，专家建议无需年年做CT，尤其是年轻人隔三差五做一次。也就是三年、五年各做一次即可。

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