20220324X诊所视频和笔记:李兆申,黄浩杰,胰腺炎,胰腺癌,胶囊内镜

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本页提供2022年3月23日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是李兆申、黄浩杰。主题是《那些吃出来的消化道肿瘤(上)》。主要介绍胶囊内镜有哪些优点，胰腺癌为什么被称为“癌王”，反复发作的胰腺炎应该怎么办等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

李兆申：中国工程院院士、第四届银蛇奖获得者、第十七届银蛇奖特别荣誉奖获得者、海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）消化内科主任。

黄浩杰：国家优秀青年科学基金获得者、第十八届银蛇奖二等奖获得者、海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）消化内科主任助理、副主任医师。

为提高广大人民群众的防病意识，“早预防，早发现，早诊断，早治疗”是消化道肿瘤防治工作的基本策略和关键。对于早筛，最有效的手段就是做胃肠镜。

图：急性胰腺炎VS慢性胰腺炎

胶囊内镜是否可以替代传统胃镜？传统胃镜和胶囊内镜是相辅相成的。常规胃镜检查最大的便利之处在于看到可疑病灶可以取活检，做病理检查，从而明确诊断。而胶囊胃镜不能活检进行病理检查。

胶囊内镜有哪些优点？

1.适应人群更广：胶囊内镜对于很多不能够配合内镜检查的人群来说，舒适度更好、适用性更广。

2.对消化道的检查更全面：胶囊内镜不仅能够检查胃，还能够检查大肠、小肠。

3.安全卫生：胶囊为一次性使用，避免交叉感染的风险，且检查过程无痛无创，其外壳采用不能被消化液腐蚀的医用高分子材料，对人体无毒，无刺激性，能够安全排除体外。

很多人对于做胃肠镜的认识，可能还停留在传统的胃肠镜检查上。随着科学技术飞速发展的今天，早已经诞生出胶囊内镜这种高科技的检查手段。究竟选择用哪种检查方式，还是要在医生的指导下进行,因为胶囊内镜还是有它特定的使用人群。但是，我们还是可以从这样一颗“小药丸”看出，它的诞生是未来内镜的发展趋势，而这种趋势初衷是为了让广大老百姓在更容易接受胃肠镜检查的同时，带来更方便和舒适的体验。

图：急性胰腺炎“偏爱”人群

胰腺癌为什么被称为“癌王”？

胰腺癌早期不易诊断，发现时多为中晚期，同时其恶性程度特别高，肝脏、淋巴结转移率高，对放化疗又不敏感，未治疗的生存时间仅为4～6个月，5年生存率＜1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。很多人都知道胰腺癌早期症状不明显，等到发现时大多数情况下已经是晚期。而胰腺炎作为一种胰腺的炎症疾病，也有一定的概率一步步进展，导致胰腺癌的发生！

急性胰腺炎到慢性胰腺炎有一个过程，只要你有了第一次急性胰腺炎，就有约21%的概率会发展成复发性胰腺炎。而有复发性胰腺炎的人群中，约有1/3的人，形成慢性胰腺炎。最终统计下来，从急性胰腺炎转变成慢性胰腺炎的概率约为8%。

对于不同病因引起的胰腺炎患者应该有侧重的进行预防：

胆道疾病引起的胰腺炎，在病情稳定后应该积极治疗胆道疾病；酒精性胰腺炎患者应该严格戒酒；而高脂血症引起的胰腺炎应该口服降脂药，并且注意饮食清淡。尤其需要提示的是，高危人群更要注意防范，一旦有腹痛发作，要及时到医院排除急性胰腺炎发作的可能性。

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