饮食调理防治胆石症

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胆囊具有浓缩、储存胆汁的功能。因胆道内寄生虫或细菌感染、胆汁滞留或胰液向胆道反流等引起胆囊炎症反应即为胆囊炎。胆石症就是胆囊结石。由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常，导致胆汁中的固体成分沉淀，在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里，形成结石。胆囊炎和胆石症常同时存在，互为因果，胆囊炎的炎性渗出物，可成为胆石的石核。胆囊炎有急性和慢性之分；胆石症按结石部位可有胆总管结石、肝内胆管结石和胆囊结石之分；按结石性质有胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石之分。如果有结石卡在口径比较细的胆囊管.就会引起相当剧烈的上腹疼痛，疼痛可以放射到后背及右肩部，病人还常伴有恶心及频繁的呕吐（干呕），用“死去活来”形容一点也不过分，这就是通常所说的胆绞痛。严重者甚至可发生胆囊化脓、穿孔，黄疸、胰腺炎等。

胆囊炎、胆石症除用药物和外科手术治疗外，营养治疗有一定的辅助作用，尤其在疼痛缓解后、手术后健康恢复阶段及预防结石复发上更不容忽视。

饮食治疗原则

1.胆囊炎急性发作期的重症患者及胆绞痛时应予禁食，可由静脉补充各种营养素。

2.慢性或急性发作缓解后，应禁食脂肪和刺激性食物，短期可食用含高碳水化合物的流质饮食。每日供给碳水化合物300～350克。

3.随病情逐渐缓解可给予清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食。每日脂肪摄入量应限制在45克以内，主要限制动物性脂肪，可补充适量植物油（具有利胆作用）。胆固醇应限制在每日300毫克以下。少吃高脂肪、高胆固醇食物，如蛋黄、鱼子、动物肝、脑、肠等。

胆汁中胆固醇增高，易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇，又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成，故宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃，以免诱发胆绞痛。

4.对慢性胆囊炎患者，为了保持身体健康、增进食欲、促进胆囊收缩利于胆囊排空，应尽可能提高饮食中蛋白质比例。每日蛋白质供给量以每千克体重 1～ 1.2克为宜。

5.提供丰富的维生素，尤其是维生素A、维生素C、B族维生素以及维生素E等。多吃富含维生素A的食品，如胡萝卜、番茄等黄红色的水果蔬菜。因维生素A能保持胆囊内壁上皮的健全，也可减少胆固醇结石的形成。萝卜、水果汁、荠菜、山楂等有利胆疏肝的作用，可常吃。

6.适量膳食纤维，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作。

7.大量进饮料有利胆汁稀释，每日可饮水1500～2000毫升。

8.增加进餐次数，少量多餐，以反复刺激胆汁分泌、胆囊收缩，促进胆汁排出，减少胆囊中胆汁淤滞浓缩，达到引流目的。

9.忌用刺激性食物和酒类。

10.避免油腻菜与凉拌菜同时食用，因其最易引起胆囊炎急性发作。

11.合理烹调，宜采用煮、软烧、卤、蒸、氽、烩、炖、焖等烹调方法，忌用熘、炸、煎等。高温油脂中，含有丙烯醛等裂解产物，可刺激胆道，引起胆道痉挛急性发作。

12.食物温度适当，过冷过热食物，都不利于胆汁排出。