支气管扩张症的辅助检查

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（一）血常规检查

血常规检查多数正常，继发感染时可有白细胞计数增高，中性粒细胞比例也增高。

（二）痰液检查

继发感染者痰涂片革兰染色可发现脓细胞、大量细胞碎片及感染菌，痰培养有助于发现致病菌，可同时作药敏试验。

（三）影像学检查

早期轻症患者胸部平片常无特殊发现，或仅有一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗现象。支气管柱状扩张典型的Ｘ线表现是轨道征，系增厚的支气管壁影；囊状扩张特征性改变为卷发样阴影，表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影，感染时阴影内出现液平面。

ＣＴ检查显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。

高分辨ＣＴ较常规ＣＴ具有更高的空间和密度分辨力，它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构，已基本取代支气管造影。

（四）支气管造影

支气管造影可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度，主要用于准备外科手术的患者。

（五）纤维支气管镜检查

纤维支气管镜检查可发现部分患者的出血部位或阻塞原因，还可进行局部灌洗，取灌洗液做细菌学和细胞学检查，有助于诊断和治疗。