急性上呼吸道感染及发病机制

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急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。其发病无年龄、性别、职业和地区差异，一年四季均可发生，但以冬、春季节多见，尤其多发于气温突变、寒暖失常之时。常见的病原体为病毒，少数为细菌。急性上呼吸道感染一般病情较轻，病程较短，预后良好，算不上疑难病症，但由于发病率高，若失于治疗，可诱发鼻窦炎、中耳炎、气管炎、肺炎、心肌炎、支气管哮喘等多种疾病，并可使机体原有的痼疾加重，不仅影响工作及劳动能力，还严重危害到身体的健康，所以不能忽视对急性上呼吸道感染的防治。

急性上呼吸道感染以发热不适、畏寒、头痛、流泪、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛声嘶、呼吸不畅、咳嗽等为主要临床表现，属中医学“伤风”、“冒风”、“伤风感冒”、“感冒”等的范畴，中医认为乃感受风邪所致，是由风邪侵袭人体引起的外感疾病。

急性上呼吸道感染约有７０％～８０％由病毒引起，细菌感染可直接或继发于病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起本病。

尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易罹患。

急性上呼吸道感染的病理变化主要表现在鼻腔及咽黏膜充血、水肿、上皮细胞破坏，少量单核细胞浸润，有浆液性及黏液性炎性渗出。继发细菌感染后有中性粒细胞浸润，可出现脓性分泌物。