20241028健康之路视频和笔记:滕皋军,肝癌,酒精性脂肪肝,乙肝

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本页提供2024年10月28日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是滕皋军。主题是《对付肝癌有机可施》。主要介绍关于面对肝癌我们有很多的计策可以应对等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

滕皋军：中国科学院院士东南大学附属中大医院主任医师。

肝癌，这一在我国死亡率排名第二的恶性肿瘤，曾一度因其高致死率而被冠以“癌中之王”的称号。面对这一严峻的健康挑战，我们需要采取一系列科学有效的策略来应对。

计策一：料敌之先，早筛早防

肝癌的高危人群主要包括两大类：

患有肝病的人群：特别是乙肝和脂肪肝患者。据统计，90%的肝癌病人在发病前都曾患有肝病。乙肝患者由于目前医学条件尚无法彻底清除乙肝病毒，因此成为我国肝癌的最大风险人群。但只要通过有效的管理和治疗，控制好乙肝的进程，就能显著降低患肝癌的风险。需要注意的是，乙肝疫苗并非接种一次就能终身免疫，每隔15年需要重新接种一次。同时，“小三阳”患者如果不加以管理，有可能转成更为严重的“大三阳”。

有肝癌家族史的人群：如果直系亲属中有肝癌患者，那么个体患肝癌的风险也会相应增加，因此需要特别关注自身的健康状况。

图：肝癌的发展

脂肪肝作为另一种常见的肝病，也具有较高的癌变风险。脂肪肝主要分为酒精性和非酒精性两种。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的，约有10%的患者可能发展成肝癌。而非酒精性脂肪肝则与代谢异常有关，如果合并有糖尿病、肥胖等因素，患肝癌的风险会进一步增加。

计策二：缓兵之计，随机应变

从肝炎发展到肝癌是一个漫长的过程，至少需要十年甚至更久的时间。在这段期间，我们有足够的机会去干预和阻止肝癌的发生。对于乙肝患者和乙肝病毒携带者来说，定期检查肝功能和乙肝病毒载量是非常重要的。通过及时的监测和治疗，我们可以有效地控制病情的发展，降低患肝癌的风险。

计策三：釜底抽薪，全面出击

对于已经确诊的肝癌患者来说，治疗是关键。然而，由于我国70%以上的肝癌病人由于肿瘤太大或已转移无法进行手术，因此我们需要发展多种治疗技术来应对。

手术治疗：对于早期或部分中期的肝癌病人来说，手术切除是最有效的方法。通过切除肿瘤组织，我们可以达到根治的目的。但对于较大或已经出现转移的肿瘤患者来说，手术治疗则可能无法实施。

放疗和化疗：由于肝癌细胞对化疗药物和放射线不太敏感，因此放疗和化疗通常不是首选或唯一的治疗方法。但作为一种辅助手段，它们可以与其他治疗技术联合应用，以提高治疗效果。

靶向治疗和免疫治疗：近年来，靶向治疗和免疫治疗的联合应用在肝癌治疗中取得了显著的进步。通过精准地打击肿瘤细胞并激活机体的免疫系统来杀死癌细胞，这种方法可以有效地延长患者的生存期。然而，仍有部分患者无法通过这种方法获得比较好的效果。

介入治疗：对于无法通过手术、放疗和化疗等方法治疗的患者来说，介入治疗是一种有效的选择。通过导管、穿刺针等技术将药物、栓塞剂或各种能量直接带入肿瘤内部进行精准治疗，介入治疗可以显著地缩小肿瘤体积并减轻患者的症状。中国的研究表明，将介入治疗和靶免治疗结合起来对于中晚期肝癌的治疗效果非常显著。单独采用靶免治疗的有效率可能仅约为30%，但一旦加入介入治疗，有效率几乎能够翻倍。

（健康之路节目视频20241027全集在线播放将在10.27稍后更新发布）

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