20241025健康之路视频和笔记:杜正贵,乳腺癌,泌乳素,雌激素,钼靶

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本页提供2024年10月25日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是杜正贵。主题是《乳腺危机早知道》。主要介绍乳腺危机早知道等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

杜正贵：四川大学华西医院乳腺外科副主任医师。

乳腺癌对女性健康的威胁尤为严峻，这一高风险状态与现代女性所面临的多重生活压力及不良生活习惯之间存在着千丝万缕的联系。

“女强人”群体与乳腺癌风险

“女强人”往往全身心投入职场，常常因繁重的工作负担而忽略了自身的乳腺健康维护，未能定期进行标准化的乳腺体检。这种忽视可能导致潜在的健康问题被延误发现。此外，她们可能因为事业而错过了最佳的生育年龄，甚至选择不生育，而晚育或未育是乳腺癌发病的重要风险因素之一。

产后哺乳的积极作用

泌乳素在哺乳期间对乳腺具有显著的保护效应。当婴儿吸吮乳房时，会触发泌乳素的持续分泌，且哺乳时间越长，对乳腺的保护作用就越持久。因此，产后坚持哺乳可以在一定程度上降低乳腺癌的发病风险。

乳腺结节与增生的癌变风险

面对乳腺结节或增生，女性无需过度恐慌。只要这些结节被确诊为良性，其未来发生恶变的风险就相对较低。同时，单纯的乳腺增生并不会增加女性患乳腺癌的风险。

肥胖与乳腺癌的关联

体内脂肪过多会促进雄激素向对乳房有害的雌激素转化，从而增加乳腺癌的发病风险。因此，对于女性而言，保持适当的体脂比例和定期进行体育锻炼对于预防乳腺癌至关重要。

绝经后女性的乳腺癌风险

绝经后的女性由于免疫力降低，加之雌激素水平紊乱，乳房组织更容易受到损害，从而增加乳腺癌的发病风险。这一阶段的女性应更加关注乳腺健康，定期进行专业检查。

食物中雌激素与乳腺癌的关系

食物中的雌激素，如豆浆等植物雌激素和蜂蜜、蜂王浆等动物雌激素，对乳腺的影响相对较小。与卵巢分泌的雌激素相比，食物中的雌激素含量极低，因此不会显著增加乳腺癌的发病风险。然而，保持均衡的饮食仍然至关重要。

图：乳房结构

乳房大小与乳腺癌风险

乳房较小的女性在发生乳腺癌时可能面临更大的风险。因为她们的乳腺腺管相对较短或数量较少，一旦发生癌变，癌细胞更容易迅速转移。例如，男性乳腺癌虽然罕见，但一旦发现，往往已经转移到大脑、肝脏等重要器官，预后较差。

乳房形态与乳腺癌无直接关联

乳房的形态多种多样，但乳房的形态与乳腺癌的发病并无直接关系。要准确评估乳腺癌的风险，应通过专业的医学检查，如彩超和X线（钼靶）等。

乳腺检查方法

彩超和X线（钼靶）是乳腺检查的两种常规方法。彩超通过探头在乳腺上均匀扫动来检测病变，更适用于检查致密性乳腺；而钼靶则通过将整个乳腺压在两个探头之间进行全面扫查，更适用于乳腺松弛、腺体较少的情况。两者各有优势，结合使用可以提供更全面的诊断信息。建议45岁到60岁之间的女性每年进行一次钼靶检查，并可能的话辅助一次彩超检查。

胸部按摩的利弊

胸部按摩可能有助于及时发现乳房包块并尽早就医。然而，如果女性已经患有乳腺癌而不知情，进行按摩可能会导致包块发生炎性反应，增加癌细胞转移的风险。因此，在进行胸部按摩前，最好先进行专业的乳腺检查。

乳腺癌的遗传倾向

乳腺癌具有一定的遗传倾向。如果家族中有乳腺癌病史，个人患病风险可能会增加。BRCA1和BRCA2这两个基因的突变与乳腺癌和卵巢癌的发病密切相关。对于有家族史或年轻时就发生乳腺癌的病人，建议进行基因检测以了解自身风险并制定个性化的治疗方案。

保命与保乳的兼顾

随着医疗技术的不断进步，乳腺癌的治疗方式已经从传统的全切乳腺组织转变为更加人性化的保乳手术和乳房重建手术。通过逆序法乳腺腔镜技术，可以进行乳房重建和保乳手术，术后乳房上几乎没有疤痕，患者可以像正常人一样生活。统计数据显示，逆序法的复发率与直接全切的复发率相当，但并发症发生率更低。因此，保命与保乳在一定程度上是可以兼得的。

（健康之路节目视频20241025全集在线播放将在10.25稍后更新发布）

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