20241008健康之路视频和笔记:宋志强,幽门螺杆菌,胃癌,胃溃疡

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本页提供2024年10月8日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是宋志强。主题是《胃肠道的不速之客》。主要介绍关于感染幽门螺杆菌的传言和误区等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

宋志强： 北京大学第三医院消化科主任医师。

图：幽门螺杆菌的危害

幽门螺杆菌：病从口入的典型危害

幽门螺杆菌是一种能够通过食物、饮水及餐具传播的细菌。一旦摄入，它会在胃部定植并损害健康。这种细菌的传播途径多样，是典型的“病从口入”危害。

感染幽门螺杆菌的个体差异

为什么不同个体在感染幽门螺杆菌后的反应会有所不同呢？这主要受到多种因素的影响，包括个人的痛觉敏感度、细菌感染的毒力强弱、年龄以及身体状况等。有时，即便内脏已经发炎，但由于致病力不强或个体敏感性低，可能并不会有明显的症状表现。因此，我们不能仅凭症状来判断是否感染了幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌感染的潜在危害

无论是否出现症状，一旦感染幽门螺杆菌，都需要进行杀菌治疗。这是因为，即便在没有明显症状的情况下，感染者的胃部也可能存在慢性活动性炎症。长期下去，相当一部分人会出现萎缩、肠化、上皮内瘤变等癌前病变，从而增加了未来患胃癌的风险。专家提示，幽门螺杆菌感染者通常不能自愈。

幽门螺杆菌与胃癌的关系

虽然80%的胃癌都与幽门螺杆菌感染有关，但并不意味着感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌。实际上，每100个感染幽门螺杆菌的人中，仅有2至3例可能发展为胃癌，属于小概率事件。然而，由于我国是胃癌高发区，全球近一半的胃癌病例发生在中国，因此及早根除幽门螺杆菌对于降低胃癌风险具有重要意义。

餐具消毒与幽门螺杆菌预防

幽门螺杆菌在体外的抵抗力并不强，使用一般家庭洗涤方法和清洁用品即可有效根除。在完成杀菌治疗后，患者只需保持日常良好习惯，其每年的再感染率极低。此外，接吻传染幽门螺杆菌的几率也相对较低。

避免幽门螺杆菌感染的小贴士

使用公筷公勺，以减少细菌在餐具间的传播。

饭前便后勤洗手，保持个人卫生。

选择卫生的就餐环境和餐食，避免在外就餐时感染细菌。

杜绝不良喂养习惯，如口对口喂食等，以减少儿童感染的风险。

幽门螺杆菌治疗的相关事项

截至目前，尚无科学证据表明食疗能有效预防感染、预防再感染或杀灭幽门螺杆菌。最新的《中国幽门螺杆菌感染治疗指南（2022版）》明确指出，杀菌疗程应为两周（14天），推荐采用四联方案进行治疗。在治疗期间，部分患者可能会出现轻度不良反应，但一般坚持后症状会逐渐减轻或消失。若出现过敏症状，应立即停药并就医调整。总体而言，绝大多数患者可顺利完成疗程，不良影响多为短期且轻微。

儿童幽门螺杆菌感染的处理

除非在特殊情况下，如儿童已确诊胃溃疡、严重胃黏膜糜烂或症状明确与幽门螺杆菌相关且影响生活质量，否则建议暂时不对儿童进行杀菌治疗。这是因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，且部分药物可能对儿童产生副作用。因此，在决定是否对儿童进行治疗时，应权衡利弊并咨询专业医生的意见。

（健康之路节目视频20241008全集在线播放将在10.8稍后更新发布）

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