20211028健康之路视频和笔记:陈牧雷,心衰,高血压,起搏器,衰老

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本页提供2021年10月28日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是陈牧雷。主题是《容易受伤的心》。主要介绍什么是心衰，心衰的表现信号，导致心衰的原因有哪些，如何预防和治疗心衰等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：容易受伤的心

陈牧雷：首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任医师。

心力衰竭的患者主要是心脏的收缩舒张功能出现了问题。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是很多疾病到了中末期的表现，比如高血压、冠心病、瓣膜病或者是心律失常等，如果这些疾病长时间得不到控制，就会造成心脏功能下降，最后走向心力衰竭。

心衰的表现信号：半夜睡觉憋醒、频繁咳嗽、下肢水肿。

睡觉憋闷、咳嗽都可能是心衰早期的表现。心脏打血能力下降，一部分血液会瘀滞在肺部，血液通过血管壁渗透到肺泡里面，肺泡冲入液体后会刺激呼吸道，从而产生憋气的感觉。另外，气道受到刺激，会出现反射性咳嗽。胸闷、咳嗽等症状主要是心脏左心功能异常的表现。

并不是每一位心衰患者都会有下肢水肿的症状。心脏右心功能出现异常，血液回吸到胸腔的能力下降，血液会瘀滞在下肢，从而出现下肢水肿的症状。

心脏收缩的阻力来源于血压，血压越高，心脏向外打血时的阻力就越大。心脏长期超负荷运转，心脏功能衰减，久而久之就会导致心力衰竭。高血压是诱发心衰的首要因素，据统计，在所有心衰患者中，约57%的心衰都是由高血压引起。

饮酒会造成心脏功能的损伤，同时也会引起血压的异常波动。长期饮酒，心脏结构会受到影响，诱发酒精性心脏病，表现为心脏扩大，心脏的打血功能明显下降，最终导致心衰。

对于心衰患者，一次饮入大量的水会加重心脏的负担，导致心脏功能衰竭。一天内饮水总量过多，也会影响到心脏的功能。

针对高血压患者，应当坚持用药，持续控制血压。对于“三高”人群，要提高疾病的筛查力度，建议每半年到一年进行心脏超声检查，查看心脏结构是否改变，打血功能是否下降。

对于心衰患者来说，根据具体的病情，可以通过安装心脏起搏器的方式提高心脏的打血能力，改善心力衰竭的症状。

心脏的功能随着年龄衰老会逐渐下降。对于患有基础疾病的心衰患者来说，坚持健康的生活方式是十分必要的。抽烟、饮酒、久坐、疏于锻炼等都是需要摒弃的生活习惯。除此之外就是要坚持药物治疗，要根据患者的症状变化以及检查结果及时调整用药。

对于心衰患者来说，在用药治疗方面一定要谨遵医嘱，要与医生保持长期良好的联系。对于绝大多数患者来说，经过早期积极的治疗，是能够得到很好的预后效果的。这就需要大家坚定治疗的信心，保持耐心，让心衰不再成为一个心病。

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