20190507健康之路视频和笔记:宋志强,李军,肠息肉,肠癌,便秘

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本页提供2019年5月7日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是宋志强、李军。主题是《消化之旅历险记》。主要介绍肠息肉的防与治，肠息肉的诱发因素有哪些，结直肠癌的表现症状，如何有效应对便秘等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：消化之旅历险记

宋志强：北京大学第三医院消化科。

李军：北京大学第三医院消化科。

肠黏膜表面向肠腔内突出的隆起性病变就叫肠息肉，简单来说就是长在肠管内的“肉疙瘩”，在临床上非常常见。

肠息肉有癌变风险，目前已经明确有几乎70%的结肠癌都是从肠息肉一步一步“进化”过来的，因此要引起警惕。腺瘤性的肠息肉癌变率比较高，增生性或者炎症性的肠息肉癌变率比较低，但都需引起重视，早日切除。

肠息肉生长初期，一般没有感觉，当息肉阻塞肠腔或表面发炎、破溃时会出现排便习惯改变、便血、拉黏液便、肚子疼等症状。

肠息肉可防，目前，内镜技术已经非常成熟，不仅能够检查出肠息肉的存在，还能治疗和切除肠息肉。一般情况下，小一点的息肉可以用物理方法直接钳掉，黏膜上大一点的息肉用电切的方法切除。

肠息肉诱发因素往往有这几个：基因、肠道疾病、年龄、生活习惯以及饮食习惯。

从基因的角度来讲家中长辈患有结肠癌，晚辈就容易长肠息肉；其次肠道的慢性炎症患者和慢性的肠道感染患者容易长肠息肉；另外老年人更容易长肠息肉；除此之外不良的饮食生活习惯和排便表现，如吃肉太多、摄入蔬菜水果很少造成便秘或腹泻，也会引发肠息肉。

随着生活水平的提高，居民饮食结构、生活方式逐渐西方化，我国的结直肠癌发病率开始逐渐增加。

结直肠癌的肿瘤位置不同，患者会表现出不同的症状，如便血、腹痛、大便形状的改变，甚至还会出现肠梗阻。

想要确诊结直肠癌需进行活检，结直肠癌发现越早治愈率越高。早期结直肠治疗后的5年生存率能达到百分之九十以上，甚至可以根治；中晚期的结直肠癌治疗后的5年生存率在百分之七十几，但若出现肿瘤向远处转移，治疗后的5年生存率可能就只有百分之十几。

手术、放疗、化疗、靶向治疗都能有效治疗结直肠癌，但结直肠癌越早治疗，生存率越高！

结直肠癌的发生与人的生活方式、饮食习惯、基因可能都存在一定的关系。

专家推荐便秘人群用聚乙二醇或乳果糖来帮助排便。它们可以使大便变得松软，减少大便在肠道的摩擦力，另外大便在变得膨松之后，还能促进肠道蠕动，帮助人更快排便。

另外选择正确的排便方式也是应对便秘的方法之一。对于便秘人群来说，蹲位可能更有利于排便。如果您觉得蹲位太过辛苦，可以采用坐位排便，并同时在脚下垫一个小板凳。

长期大量滥用泻药会对肠道造成结肠黑变病，泻药排便只能作为一种短期、临时地促进方便手段，不能长期使用；开塞露促进排便为非生理性促便，只可以间断、少量使用，也不能有依赖。

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