新生儿疾病特点有哪些

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世界卫生组织规定，婴儿出生后从脐带结扎开始至满28日以前的一段时期为新生儿期。为与国际接轨，我国将新生儿期也定为婴儿出生后的28天内。此时期虽不长，但医护内容却很丰富，包括正常新生儿的生理和护理，早产儿、出生低体重儿、小于胎龄儿和大于胎龄儿的特殊生理和护理，还有各种各样的疾病诊治、病重新生儿的急救等，这些疾病与其他年龄小儿的疾病相比都有其特殊性。新生儿各脏器功能发育尚未成熟，机体免疫功能也比较差，因此发病率高，症状不够典型，而且新生儿睡眠时间长，患病后不易被发现，但如能仔细观察，还是可以及早发现的。常见的有以下三方面的表现：

1.全身症状

新生儿各种疾病都可以表现为全身症状，最突出的是三不：①不吃，即不肯吃奶，勉强吃下后容易呕吐。②不响，新生儿在正常情况下哭声较响，病重时哭声轻弱或不哭，睡眠时间长。③体重不增或下降。但有的新生儿得病后并不表现三不，相反却表现为烦躁不安、多哭多闹、不肯入睡。感染性疾病在其他年龄阶段常表现为发热，可是新生儿感染时不一定都发热，体温可能正常，病情重时还可能体温不升，全身冰冷。

2.各系统疾病的特殊表现

新生儿患病时除上述全身症状外，还有各系统的特殊表现，如患呼吸系统疾病时有鼻塞和咳嗽。新生儿鼻塞影响呼吸和吮乳，因此吃奶时常哭闹不安。新生儿患肺炎时出现气促或口吐白沫，患消化系统疾病时出现呕吐或腹泻。患中枢神经系统疾病（如化脓性脑膜炎）时出现眼睛定视和面部或指趾小肌肉的抽动。

图：新生儿

3.面色和皮肤颜色的改变

正常新生儿的皮肤娇嫩，呈浅红色，口唇呈深红色。患病时可能出现：①黄疸，虽然正常新生儿在出生后3-10日可能出现生理性黄疸，但黄色不深，如黄疸突然加重，或出生后10日仍持续不退，就可能是疾病的表现，需要就医。②黏膜（如口唇）、唇周或指（趾）甲呈青灰色，多由于动脉血氧浓度低下或休克时血流缓慢引起，常见于肺部疾病、败血症和硬肿症等严重疾病，常伴有神萎、食欲差等症状。单纯黏膜和皮肤青紫不伴其他症状，多为青紫型先天性心脏病。③某些病毒感染性疾病时皮肤上可出现麻疹样皮疹，分布在前胸、腹部、背部和面部。④患严重败血症或出血性疾病时四肢、胸颈部或其他部位皮肤可出现深红色出血点或紫红色淤斑。⑤皮肤和黏膜苍白表示贫血，多由溶血或出血性疾病引起。此外，皮肤和皮下组织水肿或硬肿也是疾病的表现。

各种先天性畸形和遗传性疾病虽然出生时已经存在，但不是都在新生儿期发病，如先天性心脏病种类很多，但在新生儿期发病的主要是大血管错位、左心发育不良、肺静脉回流异常等复杂的畸形。消化道畸形在新生儿期发病的较多，如食管梗阻、幽门肥大、小肠发育不良、无肛等，这些疾病都有各系统的特殊症状，不难被家长发现。

总之，新生儿疾病种类多，症状不典型，但平日家长如多注意小儿的吃、睡、哭声、大小便、呼吸等生活情况，喂奶、换尿布和洗澡换衣服时注意有无特殊征象，不难早期发现疾病。