慢性支气管炎预防及护理

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慢性支气管炎，简称“慢支”，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，每年发病持续3个月，并连续2年或以上，临床以反复发作的咳嗽、咯痰或伴见喘息及反复发作的慢性过程为特征：病情进展缓慢，严重者可发展成为阻塞性肺气肿、甚至啼原性心脏病。属中医的“内伤咳嗽”、“喘症”、“痰饮”等病范畴。

治疗方法：慢支在临床上以“咳”、“痰”、“喘”持续性、反复性发作为主要症状。中医辨症应抓住脏腑、虚实、痰淤等病机关键，在辨症施治的同时，注重全身调理。

一、辨症施治

1.痰湿蕴肺：症见咳嗽反复发作，咳声重浊，胸闷憋气，晨起咳甚，痰多，痰清稀或黏稠，色白或带灰白色，痰出则舒。舌苔白腻，脉濡滑。治疗上多采用燥湿化痰，理气止咳法。

基本方药如下：二陈汤合三子养亲汤。制半夏、陈皮、茯苓、炙紫菀、蒸百部、苏子、白术、白芥子、莱菔子、桔梗、甘草各适量。水煎服，每日1剂。

2.痰热郁肺：症见咳嗽气粗息促，喉中痰鸣，痰多质黏或黄稠，咯吐不爽，或有热腥味，胸胁胀满，咳时引痛，面赤身热，口干口渴。舌质红，苔黄腻；脉滑数。治疗上多采用清热肃肺，祛痰止咳法。

基本方药如下：清金化痰汤加减。黄芩、山栀子、桑白皮、连翘、前胡、桔梗、杏仁、瓜蒌皮、枇杷叶、金荞麦根、炙甘草各适量。水煎服，每日1剂。

3.肝火犯啼：症见咳逆阵作，上气面赤，咽干口苦，痰少而黏，咯之难出，胸胁胀痛，咳时引痛。症状可随情绪波动而增减。

舌红或舌边红，苔少或薄黄；脉弦数。治疗上多采用清肝泻肺，化痰止咳法。

基本方药如下：黛蛤散合黄芩泻白散加减。黛蛤散（布包）、黄芩、桑白皮、地骨皮、川贝母、瓜蒌皮、郁金、甘草各适量。水煎服。每日1剂。

二、外治法

夏天阳气最为旺盛，气血充盈，气机条达，经络通畅，俞穴尤为敏感。冬病夏治是顺应四时之规律，采取相应的治疗方法，以养人体之阳气。阳气旺，则肌腠固密，外邪不能侵入，因而“夙根”可除，旧病即可不发。

夏天治疗咳喘病方法较多，但其药物治疗不外两方面：一是内服温补肺脾肾三脏之品，以养内虚之阳气；二是应用药贴、发泡、艾炙、推拿、耳压等外治方法防治咳喘，而且已被实践证明有独特疗效。

1.敷贴法：现代流行的是冬病夏治咳喘膏，炙白芥子、元胡各适量，甘遂、细辛各适量。4药共研细末在三伏天使用，每次用1/3的药面，加生姜汁调成膏状，分别将药面放在6块直径5厘米的油纸上贴在背部肺俞、心俞、膈俞、胆俞、脾俞、胃俞6个穴位上，然后用胶布固定约4～6小时后去掉，每于初伏、中伏、末伏共贴三次，连续贴治3年。

2.耳压法：用0.5平方厘米胶布黏附王不留行籽一粒，贴压耳穴双肺、气管、内鼻、肾上腺和敏点，每年7～8月施行，隔日一次，两耳交替耳压，10次为1个疗程，共做2～3个疗程。

慢性支气管炎症的预防及护理

预防慢性支气管炎的发生，首先要增强体质、预防感冒，大力宣传吸烟的危害性，搞好室内外卫生。患急性呼吸道感染，要适当休息，注意保暖，多饮水，合理选择抗生素，以防止病情发展，减少并发症。

病人居室内要保持空气新鲜、流通，室内无刺激性气味；室内要尽量减少可能致敏的物质，不铺地毯，不放花草，不用陈旧被褥，不用羽绒制品；采用湿式扫除，不让尘埃飞扬。注意保暖，避免冷空气刺激。病人饮食要清淡，易于消化，饮食不宜过饱、过甜、过咸或过于油腻，治疗期间不宜进食刺激性的食物如辣椒、大蒜、洋葱等，不宜饮用具有刺激性的饮料如浓茶、咖啡、酒、可乐等。可常食杏仁粥、苏子粥等药膳，以达到宣肺化痰、降气平喘作用。