慢性骨髓炎的临床症状及体征

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慢性骨髓炎的主要临床症状是：

多有单个或数个(特殊类型例外)经久不愈的窦道，并从窦道创口向外流脓液及小死骨片。其脓液较急性期少而稀薄并味不臭，有急性期血源性感染病史或创伤性开放性感染病史。

病程久的病例在患部创口周围的软组织可有增厚变硬的疲痕，其窦道口的肉芽组织缺少血色而苍白。

病程过久的患肢可能变成粗大或有成角畸形，如肢体缩短或增长或出现内翻或外翻等型变。

)患肢可有程度不同的功能障碍，如关节僵直，软组织挛缩而活动受限。

在软组织少，而窦道创面口较大的患部(如胫骨前方)可会有骨的暴露。

慢性骨髓炎病程过久的患者，可有全身症状的变化，如消瘦、贫血、个性情绪改变以及呈现慢性病容等。

慢性骨髓炎有时可转急性发作期，出现急性期之症状。

慢性骨髓炎的体征有：

经久不易愈合的窦道和由窦道口缠绵难净断的流脓及伴有小死骨块的流出。

病灶腔内骨变硬化及形成剥离的死骨块。

因患部软组织变厚、变硬、挛缩，而患肢活动受限而行动变态。

患部有自感钝痛，局检可有压痛。

患肢可有变粗、缩短或增长、内翻或外翻等成角畸形。

X线片检查慢性期以骨质增生为主(急性期以骨质破坏为主)，其骨质破坏区部份修复，患区可出现大量的新生骨，而骨皮质装置厚、骨腔变窄、骨骼增粗，轮廓不规则，骨的密度明显增高。在残存的破坏区腔内可见有大小不同的死骨块。